ไขข้อข้องใจเป็น “ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง” จำเป็นต้องเทสต์หาภูมิแพ้ทุกเคสหรือไม่? | ลัลลลิตาคลินิก
เมื่อมีอาการผิวแห้ง แดง คันเรื้อรัง หรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น “โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Atopic Dermatitis)” คำถามแรกที่คุณพ่อคุณแม่หรือผู้ป่วยมักจะถามแพทย์คือ “คุณหมอคะ สามารถเจาะเลือด หรือทำเทสต์ภูมิแพ้ (Skin Prick Test) ได้ไหม จะได้รู้ว่าแพ้อะไรและงดถูก?” หลายท่านเข้าใจว่าผื่นที่เกิดขึ้น ต้องมีสาเหตุมาจากการแพ้อาหารหรือสารบางอย่างเสมอ แต่ในความจริงแล้ว อ้างอิงจากแนวทางการรักษาของสมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย (DST) และข้อมูลจากฐานข้อมูลงานวิจัย “การทดสอบภูมิแพ้ ไม่ได้มีความจำเป็นสำหรับผู้ป่วยโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังทุกรายค่ะ” ลัลลลิตาคลินิก (Lullalita Clinic) จะพามาทำความเข้าใจกลไกของโรค ว่าทำไมแพทย์จึงไม่แนะนำให้ตรวจภูมิแพ้แบบเหวี่ยงแห และเคสแบบไหนที่ควรได้รับการทดสอบค่ะ สาเหตุหลักของผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ไม่ใช่การแพ้อาหารเสมอไป กลไกหลักของโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง เกิดจาก “เกราะป้องกันผิวที่อ่อนแอทางพันธุกรรม (Skin Barrier Dysfunction)” ทำให้ผิวหนังไม่สามารถกักเก็บน้ำได้ ผิวจึงแห้ง แตก และเกิดการอักเสบได้ง่ายเมื่อเจอสิ่งเร้าทั่วไป เช่น เหงื่อ อากาศเปลี่ยนแปลง หรือสบู่ที่รุนแรง ซึ่งกระบวนการเหล่านี้ ไม่ได้เกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้แบบเฉียบพลัน (IgE-mediated) ที่มักตรวจพบจากการทำ Skin Prick Test เสมอไปค่ะ ทำไมแพทย์จึง […]
โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง
โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Atopic Dermatitis): เข้าใจสาเหตุ รู้จักอาการ ดูแลอย่างถูกวิธี โดย พญ.นิอร บุญเผื่อน โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง หรือ Atopic Dermatitis (AD) เป็นภาวะผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่สร้างความกังวลใจให้หลายครอบครัว โดยเฉพาะผู้ที่มีบุตรหลานเล็กๆ แต่อย่างไรก็ตาม โรคนี้สามารถพบได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน สร้างความคัน รำคาญ และส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก การทำความเข้าใจโรคอย่างลึกซึ้ง และแนวทางการดูแลรักษาที่ถูกต้อง จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการควบคุมอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน วันนี้เราจะมาเจาะลึกเรื่องโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง พร้อมข้อมูลอันเป็นประโยชน์จาก พญ.นิอร บุญเผื่อน นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ สถาบันโรคผิวหนัง ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังเด็กและโรคผิวหนัง โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังคืออะไร? สาเหตุเกิดจากอะไร? พญ.นิอร บุญเผื่อน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนังเด็กและผู้ใหญ่ มีประสบการณ์ในการรักษาโรคผิวหนังมากว่า 10 ปีอธิบายว่า โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังคือภาวะที่เกิดจากความผิดปกติของ เกราะป้องกันผิว (Skin Barrier) ทำให้ผิวหนังแห้งเสียความชุ่มชื้นได้ง่าย และไวต่อสิ่งกระตุ้นจากภายนอกมากกว่าปกติ นอกจากนี้ยังมีความเกี่ยวข้องกับ ระบบภูมิคุ้มกัน ที่ตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นบางอย่างมากเกินไป รวมถึง ปัจจัยทางพันธุกรรม ที่เป็นปัจจัยสำคัญที่สุด หากคนในครอบครัวมีประวัติเป็นโรคภูมิแพ้อื่นๆ เช่น หอบหืด ภูมิแพ้จมูก หรือแพ้อาหาร ผู้ป่วยก็จะมีโอกาสเป็นโรคนี้ได้สูงขึ้น สรุปสาเหตุและปัจจัยกระตุ้นหลัก: พันธุกรรม: มีประวัติภูมิแพ้ในครอบครัว (หอบหืด ภูมิแพ้จมูก แพ้อาหาร) ความผิดปกติของเกราะป้องกันผิว: ผิวขาดโปรตีนสำคัญ (เช่น Filaggrin) […]
