ไขข้อข้องใจเป็น “ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง” จำเป็นต้องเทสต์หาภูมิแพ้ทุกเคสหรือไม่? | ลัลลลิตาคลินิก
เมื่อมีอาการผิวแห้ง แดง คันเรื้อรัง หรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น “โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Atopic Dermatitis)” คำถามแรกที่คุณพ่อคุณแม่หรือผู้ป่วยมักจะถามแพทย์คือ “คุณหมอคะ สามารถเจาะเลือด หรือทำเทสต์ภูมิแพ้ (Skin Prick Test) ได้ไหม จะได้รู้ว่าแพ้อะไรและงดถูก?” หลายท่านเข้าใจว่าผื่นที่เกิดขึ้น ต้องมีสาเหตุมาจากการแพ้อาหารหรือสารบางอย่างเสมอ แต่ในความจริงแล้ว อ้างอิงจากแนวทางการรักษาของสมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย (DST) และข้อมูลจากฐานข้อมูลงานวิจัย “การทดสอบภูมิแพ้ ไม่ได้มีความจำเป็นสำหรับผู้ป่วยโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังทุกรายค่ะ” ลัลลลิตาคลินิก (Lullalita Clinic) จะพามาทำความเข้าใจกลไกของโรค ว่าทำไมแพทย์จึงไม่แนะนำให้ตรวจภูมิแพ้แบบเหวี่ยงแห และเคสแบบไหนที่ควรได้รับการทดสอบค่ะ สาเหตุหลักของผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ไม่ใช่การแพ้อาหารเสมอไป กลไกหลักของโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง เกิดจาก “เกราะป้องกันผิวที่อ่อนแอทางพันธุกรรม (Skin Barrier Dysfunction)” ทำให้ผิวหนังไม่สามารถกักเก็บน้ำได้ ผิวจึงแห้ง แตก และเกิดการอักเสบได้ง่ายเมื่อเจอสิ่งเร้าทั่วไป เช่น เหงื่อ อากาศเปลี่ยนแปลง หรือสบู่ที่รุนแรง ซึ่งกระบวนการเหล่านี้ ไม่ได้เกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้แบบเฉียบพลัน (IgE-mediated) ที่มักตรวจพบจากการทำ Skin Prick Test เสมอไปค่ะ ทำไมแพทย์จึง […]
